Gesetzliche Krankenversicherung

Die gesetzliche Krankenversicherung zählt zu den Pflichtversicherungen und ist für alle Versicherungsnehmer, die entweder freiwillig in eine solche Kasse eintreten oder die nicht berechtigt sind, Mitglied einer Privatkasse zu werden. In den gesetzlichen Kassen haben alle Versicherten die gleichen Leistungsansprüche und bekommen ihre Beiträge aufgrund des Verdienstes berechnet. Die gesetzliche Krankenversicherung dient zur Absicherung im Krankheitsfall, schließt jedoch Arbeitsunfälle und berufsbedingte Krankheiten aus. Zu den Leistungen gehören nicht nur Behandlung von Krankheiten, sondern auch in gewissem Masse Prävention und Früherkennung.

Wie auch bei anderen Formen von Versicherungen weist die gesetzliche Krankenversicherung Vor- sowie Nachteile auf. Zu den Vorteilen zählt in erster Linie die kostenfreie Mitversicherung von Ehepartnern und Kindern, wenn diese kein eigenes Einkommen besitzen. Zusätzlich gewähren die Unternehmen den Versicherten Betragsfreiheit während des Mutterschafts- und Erziehungsurlaubes und zahlen ein Mutterschaftsgeld. Außerdem treten bei einem Kassenwechsel keine Wartezeiten auf und die Versicherungsnehmer haben die Möglichkeit eine kostenlose Klage im Falle von Widerspruchsbescheiden der Kasse beim Sozialgericht zu erlassen.

Eine individuelle Gestaltung und Wahl der Leistungen sind bei gesetzlichen Krankenversicherungen nicht möglich. Genauso wenig wie eine daraus resultierend Mitbestimmung des Beitrages, der hier abhängig vom Einkommen der Versicherten ist. Zumal gibt es eine Mindestvertragslaufzeit. Diese liegt meist bei 18 Monaten und bindet den Kunden bis Ende dieser Zeitspanne an die Versicherung. Eine freie Wahl der Ärzte oder Krankenhäuser ist den gesetzlich versicherten Patienten auch nicht gestattet. So werden sie nur von Kassen-, Vertrags-, und Zahnärzten behandelt. Im Gegensatz zur privaten Versicherung gewähren die gesetzlichen Versicherungen ihren Kunden im Ausland nur zum Teil Leistungen und übernehmen keine Kosten bei einem anfallenden Rücktransport. Einen besonderen Nachteil – vor allem auch bei älteren Menschen – stellt die hohe Zuzahlung beim Zahnersatz dar.

Manche Versicherungsnehmer haben aufgrund von verschiedenen Faktoren wie Einkommen keine freie Entscheidungswahl, ob sie Mitglied in einer privaten oder gesetzlichen Versicherung werden. Wer dennoch mit den Leistungen der gesetzlichen Kassen unzufrieden ist, dem stehen Zusatzversicherungen, bei der PKV, zur Verfügung, die ihn in speziellen Krankheitsfällen weiter absichern können. Ein Muss ist dies bisher allerdings nicht.

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